外觀圖示:
外觀描述:小包 醫令代碼:28764 商品名:SMOKFREE NICOTINE TDDS 15號/31.2MG 中文名:淨菸經皮吸收戒菸貼片15號 學名:Nicotine 2.08mg/cm2 劑型:PIECE 孕婦用藥分級:
D 級
健保碼:A0386463EH 藥品許可證:衛署藥製字第038646號 仿單下載:201101061443357055.pdf 用藥指導單張:
ATC7藥理類別:
N NERVOUS SYSTEM
N07 OTHER NERVOUS SYSTEM DRUGS
N07B DRUGS USED IN ADDICTIVE DISORDERS
N07BA Drugs used in nicotine dependence
N07BA01 nicotine
結構式 :
(S)-3-(1-Methyl-2-pyrrolidinyl)pyridine
UpToDate:UpToDate連結
藥理作用 :
尼古丁為菸草產物中主要的生物鹼,可和自律神經、甚上髓值、神經肌肉和大腦內的乙醯膽素接受器,產生立體選擇性的鍵結。兩種形式的中樞神經系統效應,,被認為是尼古丁正面強化特質的基礎。刺激效應主要來自藍斑皮質層,可產生提高警覺和知覺現象。補償(REWARD)效應<乃是因為大腦邊緣系統受影響,經"欣慰系統"(pleasure system)所產生。於低劑量時,刺激效應較為強烈;而高劑量時,補償效應較為強烈。以間歇性靜脈注射尼古丁,可活化神經性內分泌得通路釋放acetylcholine,norepinephrine,dopaime,serotonin,vasopressin,beta-endophin,growth hormone,ACTH等。
適應症:幫助戒菸。 用法用量: 第1-2週 第3-6週 第7-8週 每日吸煙20支以上 15號每天1片 15號每天1片 10號每天1片每日吸煙19支以下 15號每天1片 10號每天1片 5號每天1片 副作用:較常發生皮膚紅腫或刺痛感之副作用,但在短時間內,此症狀及可消失。 藥物動力學:尼古丁經由體內注射後,其分布體積大約為2-3 L/g,半衰期為1-2小時,主要代謝器官在肝臟,其平均血漿清除率為1.21 L/min,腎臟與肺臟亦帶謝一部份尼古丁,而在皮膚卻無代謝作用。尼古丁有20多種代謝物,其作用均比尼古丁低很多,主要代謝物為cotinine,半衰期15-20小時,其血中濃度約為尼古丁的10倍左右。尼古丁的血漿蛋白結合率少於10%,因此對一些有病變的吸煙者而言,不會有顯著的影響。此外,尿中主要的代謝物為cotinine(劑量的15%)及trans-3-hydroxycotinine(劑量的45%),另有10%未做用的尼古丁從尿液中排除。在尿酸化(pH<5)時有30%尼古丁從尿液中排除。"淨菸"在起初1-2小時,尼古丁成分會慢慢從藥物儲存曾釋放出來,8-10小時達到血中之最高濃度,10小時後血中濃度逐漸減少。血中濃度與劑量成正比,屬於零級吸收,不管貼在背部、腹部或手臂兩旁,其動力形式均類似。 交互作用:Acetaminophen, caffeine, imipramine, oxazepam, pentazocine, propranolol, theophylline Smoking tends to increase metabolism and may lower blood levels of these drugs or others. Smoking cessation, with or without nicotine medication, may reverse these effects.
Food Effective absorption of nicotine gum depends on mildly alkaline saliva. Coffee, cola, and other drinks or food may reduce salivary pH and should probably be avoided 15 min before and during chewing of gum.
禁忌:對nicotine或貼片中成份過敏病人 注意事項:1.使用完本藥品要洗手。2.洗手或洗澡時不用撕下。3.使用時停止抽菸。 藥品保存方式:藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所;如發生變質或過期,不可再使用。